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基本信息
英文名称 ：traumatic triangular syndrome
作者
宋振英;蒋华
概述
外伤性三角综合征（traumatic triangular syndrome）是眼球挫伤后脉络膜缺血引起的三角形或扇形顶点朝向后极部的脉络膜视网膜萎缩。1971年Amlric首先提出，文献记载绝大多数为外伤所致。青少年多见，常为单眼。
病因与发病机制
1.病因
常见致伤原因以球类、交通事故、投掷物和拳击等。
2.发病机制
正常供应脉络膜血液的睫状后短动脉从视乳头附近进入脉络膜后呈扇形节段性分布。当眼球遭到从前方来的冲击力传至脉络膜，把脉络膜软组织抵向坚硬的巩膜，引起睫状后短动脉的某些分支发生痉挛或血栓形成，致相应分部区域内脉络膜缺血，形成尖端朝向视乳头或黄斑的扇形或三角形的特征性脉络膜和视网膜萎缩。轻度痉挛也可仅呈现视网膜震荡表现，治愈后不留痕迹。
症状与病征
此内容为收费内容
辅助检查
FFA显示受伤初期视网膜水肿处荧光渗漏及血管扩张，晚期表现为斑驳样荧光。三角形脉络膜视网膜萎缩区呈现界限清楚的透见荧光，无脉络膜灌注及渗漏，色素增生处呈遮蔽荧光。
诊断与鉴别诊断
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治疗
因存在缺血和缺氧的因素，应早期使用肾上腺糖皮质激素，以减少继发炎症反应，一般以1mg/kg/d顿服或静脉滴注，炎症控制后逐步减量。同时使用扩张血管药物和多种维生素，如复方血栓通3片，3次/日，复合维生素B2片，3次/日，肌苷0.2片，3次/日。早期应用可解除血管痉挛，改善微循环，促使渗出及出血吸收。卵磷脂络合碘（沃丽汀）3mg ，3次/日，也有助于出血和玻璃体混浊的吸收。发现CNV，做激光光凝和玻璃体腔内注射抗VEGF药物。
治疗效果
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来源
临床眼底病.内科卷,第1版,978-7-117-20200-8
