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已收藏颞动脉炎（temporal arteritis）又称巨细胞动脉炎（giant cell arteritis），是一种系统性、主要侵犯大、中型动脉，特别是颞动脉的肉芽肿和巨细胞坏死性全动脉炎，可与风湿性多发性肌痛病并发。
本病的发生有季节性，并与上呼吸道感染伴发，有些患者有明显接触鸟类病史或可能为早年获得感染的延迟复燃，如水痘、带状疱疹、虱性斑疹伤寒和Brill病。有报道与支原菌属肺炎（mycoplasma pneumoniae），衣原体肺炎（chlamydia pneumoniae），Ⅰ型副流感（parainfluenza）有关，提示本病与感染的关系。本病可在同一家族中多人或单卵双生儿中发病。Bengtson等（1991）报道HLA-DR4抗原增加，提示可能受遗传影响。本病的免疫学异常是主要的发病因素。Anderson等（1987）和Gillot等（1997）报道病变处浸润细胞主要为Th细胞并表达HLA，表明Th细胞活化，对抗运铁蛋白和IL-2应答。单个核细胞经孵化后，培养液中含有来源于弹性蛋白（elastin）的多肽增加。上述这些发现提示弹性蛋白是本病中T细胞的靶对象。在病变颞动脉的内弹性膜及其邻近见免疫球蛋白和C3的沉积，可推测内弹性膜受某些损伤，改变其性质，导致动脉的弹性蛋白成为抗原，从而诱导血管内IV型超敏反应。Roche等（1993）还证明本病患者血浆中的IL-6浓度与病情活动性一致。
本病的典型病变为，颞动脉及其他颅动脉发生闭塞性巨细胞肉芽肿性全动脉炎。原发病变为内弹性膜变性，导致巨噬细胞吞噬其变性部分，并演变成多核异物巨细胞。异物巨细胞性肉芽肿主要见于中膜，中、外膜和中、内膜之间尚见组织细胞和浆细胞浸润，内膜因有明显纤维蛋白样物质沉积或纤维化而增厚。管腔部分或完全闭塞（图1）。
图1 颞巨细胞动脉炎
注：右上方示颞动脉横切面的一部分，内膜部分纤维化，外膜及其周围可见组织细胞和浆细胞浸润。
可有轻度贫血、中性粒细胞增加，血沉加快，C反应蛋白增高，γ球蛋白增高，血清碱性磷酸酶增高。
