基本信息
中文别名 :延髓被盖麻痹
作者
宋振英;蒋华
概述
当延髓背外侧病损向内扩展累及同侧锥体束,出现对侧中枢性瘫痪时,称为Babinski-Nageotte综合征。该综合征于1902年由法国神经病学家Babinski和Nageotte首先报道。
病因学
椎动脉或脊髓前动脉闭塞是其病因之一。因需长旋动脉及短旋动脉同时受累,故本征的发生概率很低。病灶累及疑核、孤束及孤束核、舌下神经核、三叉神经脊髓束及核、小脑下脚、前庭外侧核、脊髓丘脑束、网状结构和锥体束(图1)。如无小脑下脚受累,即缺乏同侧共济失调的Babinski-Nageotte综合征,则主要为短旋动脉闭塞所致,临床上另称为Cestan-Chenais综合征。

图1延髓被盖部综合征(Babinski-Nageotte综合征)受累范围示意图
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辅助检查
Babinski-Nageotte综合征患者的头部MRI可见位于延髓外侧部自被盖部至基底部,较大的长T1、长T2异常信号和FLAIR像高信号,急性期可见DWI高信号。病灶范围与椎动脉或基底动脉来源的长旋、短旋动脉供血区域相符合(图2)。

图2 延髓被盖部综合征(Babinski-Nageotte综合征)的MRI表现
治疗
对症处理。
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来源
中华眼科学:全3册(下),第1版,978-7-117-18948-4
脑血管疾病影像诊断,第1版,978-7-117-27074-8