收藏
已收藏概述
反应性淋巴细胞增生是指由组织学明确的淋巴细胞的灶性聚集。其增生具有非克隆浸润的特征，具有淋巴滤泡、多克隆抗体、多形性浸润、血管玻璃样变等特点。临床上通常起病隐匿，呈眶前部及全身其他部位结节状坚实浸润灶。对中等剂量激素反应较好，必要时需联合细胞毒性药物或低剂量局部放射性治疗。
病理学
反应性淋巴细胞增生有非克隆性浸润特征，包括淋巴滤泡、多克隆体、多形性浸润、血管玻璃样变、含铁血黄素沉积和内皮增生。多克隆由免疫表型分析和分子方法确定。组织上表现为成熟小圆淋巴细胞增生，多见淋巴滤泡形成，滤泡之间散在小淋巴细胞、组织细胞和浆细胞；滤泡内可见典型的生发中心和套区结构，生发中心内可见核分裂象，但套区及滤泡间细胞少或无核分裂象（图1）。
图1 反应性淋巴细胞增生病理组织，HE×200
临床表现
此内容为收费内容
诊断
此内容为收费内容
治疗
眼眶反应性淋巴细胞增生是否会恶变存在争议。部分病例对糖皮质激素敏感，中等剂量泼尼松有反应。对激素无反应或广泛受累的病变，可加用细胞毒性药物或低剂量的放射治疗（20Gy左右），多有明显的效果。也有少数患者临床手术治疗肉眼下无明显残留的患者，长期观察也无明显复发。
作者
杨乃华;王红
来源
眼眶病学,第2版,978-7-117-13387-6
中华眼科学（第3版/上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4
