基本信息
英文名称 :inflammatory bowl disease
英文缩写
IBD
概述
常见的炎性肠道疾病(inflammatory bowl disease,IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。表现为病因不清的慢性肠道炎症伴系统性炎症病变。两种疾病有类似的肠外表现,包括外周和躯干骨骨骼疾病、肌腱末端炎症、黏膜皮肤病变(结节性红斑、坏疽性脓皮病、口疮性口腔炎等)、眼部病变、肾病变、脂质代谢异常等。
类型
大约10%~19%的IBD患者出现眼部表现,常见的包括睑缘炎、结膜炎、葡萄膜炎、巩膜外层炎和巩膜炎。巩膜炎多表现为慢性疼痛弥漫性巩膜炎,但预后较好,角膜受累少见。葡萄膜炎表现分为两种,一种为双侧慢性隐匿发病的后节受累为主的葡萄膜炎,表现为渗出性视网膜脱离、脉络膜浸润、球后视神经炎、视神经炎、脉络膜皱褶,多对全身应用激素和控制IBD治疗反应良好;一种为HLA-B27相关的反复发作的葡萄膜炎。此外尚有接受肠部手术后营养不良患者继发内源性真菌性眼内炎的报道。
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治疗
非甾体类抗炎药联合口服糖皮质激素和柳氮磺吡啶治疗。出现肠道相关并发症如肠穿孔时需手术治疗。
作者
杨乃华;王红
来源
中华眼科学(上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4