英文名称 ：microwave cataract

微波是电磁波中的一个波段，其波长在1m～1mm之间，频率在300MHz～300GHz范围内。微波辐射分脉冲波与连续波，在同样场强下脉冲波对人体影响最大。微波辐射强度的单位为功率密度（power density），以mW/cm²或μW/cm²来表示。

微波为现代电子工业中的一门新技术，微波不仅用于雷达与微波通信，而在工业、农业及食品加工中也广泛应用，人们接触微波辐射的机会也相应增多。微波辐射已成为可以危害人体健康的一种因素，因而被联合国人类环境会议列入必须控制的主要污染物之一。眼的晶状体及睾丸是人体对微波最敏感的部位。

Richardson等（1948）首先报道了实验性微波白内障，以波长12.5cm的微波直接照射兔3～9天引起晶状体后皮质混浊，并测得晶状体后极部附近的玻璃体温度平均为55.1℃，显示晶状体混浊为受热所致。Hirsch等（1952）报道了第1例微波白内障。从此微波辐射对人眼的危害引起了普遍的重视。丁淑静等（1980）报道了我国第1例微波白内障。

人体处在微波的环境下，能吸收一定的辐射能量。微波在电磁波中，所占的波长范围，其量子能量的水平在12eV以下，这样的能量水平不足以造成物质的电离，所以微波的生物学作用属于非电离性辐射，它的生物学作用，主要为致热效应。其特点为穿透组织较深，在较深层组织内转变为热能。微波致热作用与机体组织之间有一定的关系。微波波长愈短，在组织内穿透深度愈浅，但被组织吸收的能量愈大；反之，波长越长则穿透深度愈深，被吸收的能量愈小。微波功率密度越大，则致热作用越大。脉冲波比同样辐射强度的连续波对机体的影响更严重。含水量比较低的组织，如脂肪，易被微波穿透。含水量较高的组织，如肌肉，微波不易穿透。血管丰富的组织，血流快，易散热，如皮肤散热较快。而皮下血管较少，散热较慢，所以有时皮肤并不感觉痛，而深部组织已被损伤。因此，微波对血管分布少，散热较慢的组织，如晶状体及睾丸危害较大。

眼球前部暴露在空气之中，即使有眼睑覆盖，起一定保护作用，但眼睑皮肤肌肉很薄，缺乏脂肪组织，睑板含水量较低，所以微波较容易穿过眼睑。角膜、房水虽含水多，但亦很薄，故微波辐射能量大部达到眼球内转变为热能，尤其眼球内晶状体受热，使其酶系统代谢障碍，维生素C含量下降，促使晶状体变性混浊而致成白内障。也有人认为，晶状体前囊或囊下上皮细胞受热损伤，致其渗透力改变，房水渗入晶状体内致混浊。此外，也有人认为非致热作用引起晶状体代谢紊乱而致白内障。

1.可口服维生素C、维生素E及维生素B₁、维生素B₂。

2.可试用谷胱甘肽溶液等治疗白内障的眼药水。

3.晶状体混浊，视力减退影响阅读或驾驶，则施行白内障摘除术人工晶状体植入术。

美国的现行卫生标准为10mW/cm²，此值最早由Schwan（1953）提出。美国三军（1958）一致同意将10mW/cm²作为法定的军用微波辐射的标准。1965年基于短时间大强度微波辐射的条件下，没有人体危害的观察，又提出与容许辐射强度有关的时间因素。美国国家标准研究所于1966年基于三军标准使用情况及生物实验致热作用的实验研究提出10mW/cm²的卫生标准，具体规定：在正常环境条件下，照射时间> 6分钟时，在任何6分钟时间内，平均功率密度不容许> 10mW/cm²。1970年美国职业安全和健康法确认了这个卫生标准。美国政府工业卫生会议提出：有一定时间限制的容许功率密度值：①功率密度≤10mW/cm²，容许1天8小时连续照射；②功率密度10～25mW/cm²，在8小时间断照射工作期间，任何60分钟内，每次都不得大于10分钟；③功率密度> 25mW/cm²，则不容许受照射。

英、法、德都建立了与美国类似的微波辐射标准。荷兰、瑞典对于长时间的职业暴露规定为1mW/cm²容许强度，对短时间的暴露容许达10mW/cm²水平。

美国制定的卫生标准是以微波的热效应和热交换原则为依据，而前苏联认为微波除了致热作用外还有非致热作用，因此前苏联确定10μW/cm²作为微波的安全标准，与美国相差1000倍。我国目前对微波辐射的安全标准仍在调查研究及试用过程中。

预防微波危害的措施，主要是利用微波能被吸收、反射和其较强的方向性等特征来采取的。在调整、试验无线电探测设备时，仍采用功率吸收器，防止敞开的波导或不必要的天线辐射波能。如采用等效天线，使电磁波不向空间发射。用微波吸收材料加某些厚度为波长1/4生胶和羰基铁混合物，背面敷铜箔式网作反射层做挡板，利用较薄材料的谐振特性，可吸收微波辐射，使用多孔性和碳黑粉，或聚乙烯塑料光面包一层碳膜制成的挡板，吸收作用与谐振无关，是背材料和自由空间的阻抗匹配，以便在很宽频率范围内消耗能量。

对微波的防护除上述措施，将微波作业场所的微波功率密度控制在安全标准以下，微波作业接触者需戴防护眼镜。防护眼镜有两种，一种是玻璃镜面，表面有半导电的SnO₂透光膜；另一种是直径0.07～0.14mm的黄铜特制成的网，网眼为560～186孔/cm²的防护眼镜。当网眼长=波长/4时屏蔽效果良好。为防止微波的绕射和反射，应将防护眼镜做成风镜式样，将四边也加以屏蔽。防护眼镜的防护能力至少应达到能将穿透的微波能量衰减不少于30dB（分贝）。衰减30dB，即可将辐射至人体的微波功率密度衰减到原来功率密度的1/4。

微波防护关键是加以有效的屏蔽。由于各种原因仍有泄露，故尚需加以个体防护。一般在车间工作的技师所处位置屏蔽良好，而工作场以外的位置却有较大的场强。1978年楼苏生实地检测，发现工作场不仅各处测到的场强不同，而且同一位置在地上80cm（近似生殖器平均高度）、120cm（近似心脏平均高度）、160cm（近似眼部平均高度）三个不同高度的场强也多不相同。同一位置各4个不同方向测出场强多不同。表明由于微波的反射和绕射使工作场各不同位置、各不同高度、各不同方向的微波辐射量多不相同。且有的部位场强比工作位大数倍。这种复杂、不确定的情况，对微波的防护和微波对眼损伤的流行病卫生调查提出了新课题。

确诊为微波白内障患者应调离微波现场，改换不接触微波的工种。