概述
常发生在交通事故中,严重的顿挫伤常致面中部或颌鼻部骨折,骨折线可跨过泪骨。但有时泪道损伤很轻,只有泪囊后壁小损伤,泪道尚通畅,诊断不易明确,如用X线碘油造影术,可见造影剂广泛渗漏到眼眶和下睑,同时进入下鼻道。如果继发感染,可致泪囊周围脓肿,甚至形成泪囊瘘,通向内眦部或颊部较远处,或通入上颌窦,产生永久性的溢泪和不适。
治疗
主要是控制感染、减轻组织反应,避免和减轻继发性泪道阻塞。如果泪道狭窄,且无功能障碍,一般不需要治疗。治疗泪点外翻,可采用泪点复位术,如结膜面烧灼术、内眦部皮瓣成形术、结膜面组织梭形切除等。若合并眼睑位置异常,可根据实际表现,选择相应的下睑外翻矫正术等。
作者
王智崇;王晓然;罗文彬
来源
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4