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已收藏概述
少见。多由于钝器打击或跌碰伤所致。主要损伤是泪腺因受挤压而破裂，或脱垂。挫伤还可引起泪腺炎症反应，但难于诊断。若钝挫伤伴眶缘骨折，可刺伤泪腺，晚期可形成泪腺囊肿，甚者造成泪腺脱垂。
Von Graefe（1866）首先观察到外伤性泪腺脱垂。生产中，过度挤压眼眶，也可造成泪腺脱垂，Würdeman（1932）有过报告。儿童，特别是10～14岁儿童，由于眶骨发育尚未完成，在嬉戏或运动时，若眶上外方受碰撞，可使泪腺受压而脱垂。在成人，眶上外缘骨质坚硬，难于伤及泪腺。但老年人由于眶隔和泪腺固定韧带松弛，轻微挫伤也可使泪腺脱垂。眉弓下穿通伤也可致泪腺脱垂。此类泪腺脱垂是由于外伤引起眶隔及固定泪腺的韧带撕破断裂所致，在上睑颞上方内可扪及一包块，能向上及左右移动，压之退入眼眶，松开后复出。
治疗
少数泪腺脱垂病例局部持续加压2周可望获永久性复位。大多需手术复位，将脱位泪腺缝合于眶骨膜，并缝合加固眶隔。手术中注意保护提上睑肌，以免造成医源性上睑下垂。对结构损伤严重、无功能恢复可能的泪腺，可手术摘除，但摘除前应注意排除干眼病。
作者
王智崇;王晓然;罗文彬
来源
中华眼科学:全3册,第1版,978-7-117-18948-4
