英文名称 ：palpebral fissure

眼睑闭合完好可以防止角膜干燥并使眼球减少意外损伤。但在某些病理状况下，睑裂的大小及其闭合的程度会发生改变，其中，由神经系统疾患引起的有：

一、面神经损害对睑裂的影响

面神经麻痹（facial nerve palsy）时，眼轮匝肌发生瘫痪。病侧睑裂变大和眼睑闭合不全。表现在病员平视正前方时，患侧睑裂较对侧为宽，下睑缘可有轻度外翻。当患者面神经完全麻痹时，上下睑完全不能闭合，形成所谓“兔眼”（lagophthalmos），当试图用力闭眼时，可见眼球转至上方和外侧（Bell现象）。长期不能闭眼可引起暴露性角膜炎、角膜溃疡，严重者可致失明。面神经损害较轻者，眼轮匝肌多表现为无力，但外观上不易看出异常，眼睑闭合也可不受影响。然而，当嘱患者用力闭紧双眼时，患眼眼睑可以被检查者用手指分开，肌力明显地弱于健侧。因眼轮匝肌是受双侧皮质中枢所支配的，故严重的眼轮匝肌的瘫痪引起兔眼症者，只见于周围性面神经麻痹；而眼轮匝肌的无力则在中枢性及轻微的周围性面神经麻痹时均可发生。

二、动眼神经麻痹性上睑下垂

动眼神经麻痹性上睑下垂（oculomotor nerve paralytic ptosis）是由于提上睑肌麻痹的结果。完全性的动眼神经麻痹，表现上睑完全下垂，遮盖患眼，上睑不能上举。除此之外，尚伴有患侧瞳孔散大、固定，患眼的内直肌、上下直肌与下斜肌功能均有障碍，眼球活动受限。

三、交感神经麻痹性上睑下垂

交感神经麻痹性上睑下垂（sympathetic ptosis）乃Müller肌的功能不良所致，其上睑下垂的程度较轻。但提上睑肌功能无损，因此，上睑上提运动应无障碍，仅表现轻度上睑下垂，当双眼平视正前方时显示患侧睑裂稍窄于对侧，同时患侧瞳孔也略小于对侧，这就是Horner综合征。

四、重症肌无力对睑裂的影响

重症肌无力症（myasthenia gravis）患者睑裂可以有明显的狭窄，其上睑下垂多为双侧性，但双侧程度可以不等，而且多有明显的休息与疲劳时的变化，通常同时还有其他眼外肌的运动障碍，其与动眼神经麻痹所引起者的鉴别为瞳孔不受损害，而且注射新斯的明后睑裂常可明显改善。

另外，眼眶肿瘤及炎症所致的突眼或任何其他原因（如兴奋、甲状腺功能亢进等）刺激交感神经致使上睑收缩，均可引起睑裂开大。