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基本信息
英文名称 ：epidural hematomas
概述
硬膜外血肿是指颅脑损伤后血液积聚在颅骨内板与硬脑膜之间。约占颅内血肿的40%。好发于大脑半球图面，主要由脑膜中动脉破裂引起，也可以是静脉、静脉窦、颅骨板障静脉破裂引起。血肿一般呈梭形。常为颅缝所限，因硬膜在颅缝处与颅骨连接非常紧密。
病因学
（1）硬脑膜主要血管撕裂。
（2）硬脑膜大静脉窦损伤。
（3）线形骨折处板障静脉破裂。
（4）硬膜自颅骨内板剥离，而引起硬脑膜表面小血管损伤。
临床表现
此内容为收费内容
诊断
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治疗
（1）手术
一经确诊应立即手术，根据CT显示可采取骨瓣、骨窗开颅。清除血肿后根据脑膜张力或疑有硬膜下血肿时可切开硬膜探查。若术前已脑疝，硬脑膜应减张缝合、去骨瓣减压。
（2）非手术
伤后无意识改变，CT示血肿<30ml，中线结构移位<1.0cm。
预后
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作者
王剑;顾欣祖;刘明铎;
来源
中华眼科学（第3版/上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4
