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基本信息
英文名称 ：myelinated nerve fibers
概述
有髓鞘视神经纤维是一种常见的视神经发育异常。认为是生成神经纤维髓鞘的少突细胞从视神经异位于视网膜所致，也有人认为与筛板发育异常有关。本病男性发病率较女性高，80%为单眼发病，双眼发病约占20%。
临床表现
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辅助检查
一般视神经纤维在视盘集中后，穿过巩膜筛板时才包裹有髓鞘，而正常视网膜内的神经纤维是没有髓鞘的，然而有少数人在神经纤维还没进入视盘以前，一部分神经纤维就开始包裹髓鞘，检眼镜下表现为邻近视盘处，有一块白色羽毛状的不透明区域，遮盖了附近的血管和视网膜的红色反光，这就是有髓鞘视神经纤维（myelinated nerve fibers）。多数情况下有髓鞘神经纤维位于视盘的上方或下方，并与视盘相连，然而也有范围很广泛者，甚至整个视盘均被包绕；有时也可见到这种不透明的有髓鞘纤维，距离视盘还有一段距离，中间还间隔了一段正常的视网膜组织（图1、2）。
图1 视盘有髓神经纤维眼底彩照
图2 视盘有髓神经纤维眼底彩照
有髓鞘神经纤维，一般在出生时并不存在，多于生后数月内逐渐形成，所以这是一种生后发育异常，一旦形成后，则终生不变。本病比较常见，男性多于女性，多数为单侧，双眼发生者约占20%。本病视力一般无影响，患者也没有任何自觉症状，视野检查可见生理盲点的上方或下方有一块相应的盲区。
鉴别诊断
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作者
杨薇;童绎;陆方;严密
来源
视神经疾病中西医结合诊治,第1版,978-7-117-08476-5
视路疾病基础与临床进展,第1版,978-7-117-12394-5
