收藏
已收藏英文名称 ：strabismus fixus
固定性斜视为一种罕见的眼病，由于内直肌以及其他肌肉纤维化或眼球供血障碍等原因，一眼或双眼固定在极度内转位，不能转动。双侧的患者仅用一眼注视，由于眼球不能转动，患者伴有极度旋转的头位以便行动。一些内斜视患者常伴有高度近视。
属遗传性疾患，为先天性双侧（或单侧）内直肌或外直肌肥厚的纤维组织替代所致的眼球偏位。
临床上将固定性斜视又分为固定性内斜视和固定性外斜视（被动转眼试验不能将眼球牵引至内转位）。
1.治疗以手术为主，但疗效很难令人满意。
2.手术目的和结果是改善头位，手术方法以下直肌断腱术为主，术后眼位可以改善但不能恢复眼球运动。由于肌肉纤维化紧紧贴住球壁，术中斜视钩伸入困难，应避免损伤球壁。
3.有些病人可以考虑适当矫正上睑下垂，以能暴露瞳孔改善头位为目的。由于没有Bell现象，为避免引起术后的暴露性眼病，手术应欠矫。术式以额肌悬吊术为宜。
4由于.下直肌断腱术效果很难预测，所以下直肌断腱术与上睑下垂矫正术应分期进行。
固定性斜视也可表现为固定性外斜视，此种情况常一般不合并上睑下垂，根据病史，临床表现及牵拉实验诊断并不困难。手术是惟一的治疗方法。
继发性固定性斜视：后天性固定性斜视可伴随淀粉样变性或高度近视，临床可见高度近视病人继发固定性内斜视，最初无斜视，以后出现间歇性内斜再到恒定性内斜是，最后发展为固定性内斜视。根据病史，继发性固定性内斜视与先天性广泛纤维化综合征不难鉴别。治疗以手术为主，但由于病因不同，继发性固定性内斜视手术效果明显好于先天性广泛纤维化综合征。
1.做好卫生宣教工作，纠正不良用眼习惯。
2.积极治疗屈光不正，避免斜视发生。
3.做眼保健操，以解除眼部疲劳。
4.手术后病人应注意用眼卫生。
5.定期复查。
6.需要配镜时应每3～6个月复查1次。
7.戴角膜接触镜应注意卫生，配镜方法正确，避免角膜损伤和感染。
8.共同性斜视多发生在3岁左右的幼儿，开始为间歇性，后期为恒定性。家长应注意分散孩子的注意力，避免看一件物体的时间过长而形成斜视。
9.麻痹性斜视的病人常出现复视、眩晕、恶心及步态不稳，应注意安全，必要时有专人陪伴。
10.嘱弱视患儿家长常监测患儿视力变化，根据需要随时更换眼镜。
对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。
