收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：double depressor paralysis
概述
双下转肌麻痹是指一眼的下直肌和上斜肌同时麻痹，导致患眼上斜，可伴发内斜视或外斜视。先天性的发病原因与下直肌和下斜肌发育不良有关，后天性的与眼部外伤以及眶内炎症有关。
辅助检查
同视机检查一般无双眼视，9眼位定量检查表现为患眼向内下转、外下转时斜视度最大。如有复视在内下转和外下转时复视像间距最大。
诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
手术是治疗的唯一手段。
1.减弱患眼麻痹肌的直接拮抗肌或配偶肌。可减弱患眼上直肌或下斜肌。手术量不够时可减弱健眼下转肌。
2.可做反Knapp术，将内、外直肌向下移位到下直肌附着点的两侧以代替麻痹下直肌的功能。
3.可做直肌联结术，将内、外直肌的下1/2分别与下直肌的内、外1/2联结，以加强下直肌的功能。
4.合并内、外斜视者可同时设计手术，注意单眼直肌手术勿涉及3条。
作者
杨少梅
来源
北京儿童医院诊疗常规——眼科诊疗常规（第2版）,第2版,978-7-117-22638-7
