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分离性水平斜视
基本信息

英文名称 :dissociated horizontal deviation

英文缩写
DHD
概述

分离性水平斜视(dissociated horizontal deviation,DHD),在临床上比较少见,是一种水平分离性眼球运动现象,包括分离性内斜视和外斜视,通常指的是分离性外斜视。DHD患者在疲劳或注意力不集中时自发出现称为失代偿性DHD;只有遮盖一只眼的情况下才会出现代偿性DHD。

病因及发病机制

与分离性垂直性偏斜(dissociated vertical deviation,DVD)的发病机制相同,眼球运动不遵守Herring法则。DHD常与DVD同时存在,也可单独发病。具体原因不明。

临床表现
此内容为收费内容
辅助检查

第一眼位双眼可以正位,左眼注视时右眼出现不同程度外斜视,右眼注视时左眼不同程度外上斜视,提示:左眼合并DVD。

图1  双眼外分离的DHD(左眼合并DVD)

治疗

DHD常用的手术矫正方法为外直肌后徙术,外直肌后徙量为5~7mm。若合并DVD可同时联合上直肌后徙。若DVD的度数较大,DHD的度数较小,可先行DVD手术,DHD可能同时得到矫正。

作者
吴晓;张方华
来源
斜视诊断详解,第1版,978-7-117-17719-1
中华眼科学:全3册,第1版,978-7-117-18948-4
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