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基本信息
英文名称 ：dissociated horizontal deviation
作者
吴晓;张方华
英文缩写
DHD
概述
分离性水平斜视（dissociated horizontal deviations，DHD）具有分离性水平运动的眼球运动异常，不遵守Hering法则，表现为间歇性、不对称性或单眼的外转现象。DHD经常与DVD并存，也可以不伴有垂直斜视独立发生。如果DHD出现在一只眼被遮盖时称为代偿性DHD；自发出现的DHD称为失代偿性DHD。
病因及发病机制
与分离性垂直性偏斜（dissociated vertical deviation，DVD）的发病机制相同，眼球运动不遵守Herring法则。DHD常与DVD同时存在，也可单独发病。具体原因不明。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
第一眼位双眼可以正位，左眼注视时右眼出现不同程度外斜视，右眼注视时左眼不同程度外上斜视，提示：左眼合并DVD（图3）。
图3双眼外分离的DHD（左眼合并DVD）
治疗
DHD的外斜视，选择外直肌后退术矫正外斜视。一般外直肌后徙5~7mm。当DHD伴有垂直成分时可联合上直肌后退；当DVD合并轻微DHD时，行上直肌大量后退之后，两个方向的分离性偏斜就全部得到解决。
来源
斜视诊断详解,第1版,978-7-117-17719-1,2013.12
中华眼科学（上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4,2014.10
实用眼科学,第4版,978-7-117-31146-5,2023.10
