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连续性外斜视
基本信息

英文名称 :consecutive exotropia

概述

连续性外斜视(consecutive exotropia)指内斜视患者手术矫正后经过一段时间(可长达数年)后出现的外斜视。可能与高度远视随着正视化发展,远视引起的过度集合逐渐减弱有关,或因内直肌退后过多,术后不久虽能克服外隐斜视,暂时保持双眼正位,但是随着各种原因造成集合力降低而变成显性外斜视。治疗方法以手术为主。

病因学

连续性外斜视的发生多与融合功能不足有关。

临床表现
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诊断
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治疗

治疗方法首选非手术治疗,包括减低远视镜的度数或停戴高度远视镜,甚至对近视戴过矫负镜,戴底向内的三棱镜消除复视及正位视训练。除非术后过矫大,且有眼球运动障碍,疑有内直肌后退过多,肌肉滑脱或外直肌截除过多,需要即刻探查外,内斜术后过矫的连续性外斜有随时间逐渐减轻的趋势,在手术前要密切观察6个月。丸尾赞成将后退的内直肌恢复至原附着点。Cooper主张如行双眼内直肌后退发生的外斜视,则后退双眼外直肌。

来源
斜视诊断详解,第1版,978-7-117-17719-1
小儿眼科学,第1版,978-7-117-05157-4
北京儿童医院诊疗常规——眼科诊疗常规(第2版),第2版,978-7-117-22638-7
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