基本信息
英文名称 :partially accommodative esotropia
概述
部分调节性内斜视(partially accommodative esotropia)指一部分是由调节因素引起的,另一部分不属于调节因素引起的内斜视。部分调节性内斜视有三类,第一类是内斜视患者的远视性屈光不正完全矫正后,表现出斜视度降低,弱视治疗后仍然存在内斜视。第二类是完全屈光性内斜视失代偿之后,转变为部分调节性内斜视。第三类是婴儿型内斜视,属于非调节性内斜视,后来远视度数变大,又出现调节因素引起的内斜视,因而两种成分并存。
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治疗
部分调节性内斜视的术前正确的屈光矫正和弱视治疗是手术成功的重要基础;光学矫正和弱视治疗之后,针对内斜视的非调节成分,即在戴足远视眼镜、缩瞳、双光镜等治疗仍不能完全矫正内斜视时,内斜视≥20△,则需要手术矫正眼位,有利于双眼视觉功能的恢复。要强调只有非调节成分才考虑手术,并向患者及家长讲清病情,术后仍需戴镜治疗。手术设计按照非调节成分的内斜视度数是合理的,如果手术轻度过矫,适当降低远视度数是一种较为理想的补救措施,但是如果术后发生明显欠矫或过矫后再企图通过调整屈光状态来矫正眼位效果不佳。部分调节性内斜的球镜度数在+4.00D以上、内斜视度较小的患儿应该首选保守疗法。
来源
实用眼科学(第4版),第4版,978-7-117-31146-5