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已收藏英文名称 ：convergence insufficiency
集合功能不全（convergence insufficiency）指看远时眼位相对正常，看近时呈明显外隐斜或者呈间歇性外显斜，AC/A的值低于正常，在接近于集合近点时正向的相对融合储备力量不足，是一种眼科常见病。早在1862年Graefe就提出，集合功能不全的实质是集合能力不能满足视近的要求，而出现不适的症状。
绝对性集合功能不全的集合近点往往大于11cm，其集合难以达30°，这类患者不能完成自主性集合。另一种为相对性的集合不全，即对于某种特定的工作距离难以集合，亦为临床所多见。
1.解剖因素
瞳孔距离过宽可导致集合困难。
2.延迟发育
集合功能是一种晚期演化形成的视功能，并与后天的学习和训练有关，故延迟发育是最常见的因素。
3.视觉的干扰也是常见因素
此者常常包括调节与集合之间的关系。假若调节与集合反射系统的协同作用已经发育，而调节功能未能得到正常地发挥作用，集合功能也处于废用状态，因而发生典型的集合功能不全。最典型的例子是未经矫正的近视眼。而远视眼或老视眼刚开始用镜片矫正其屈光不正时，亦可能由于这种人工性调节功能降低引起集合功能不足。由于废而不用所引起功能不足亦可见于看近物的影像不清，因而不能形成习惯性的集合反射。例如，明显的远视、屈光参差或老视等。在弱视或盲的病例，由于废用的关系使之形成集合不足性假性眼肌麻痹，这种假性的肌麻痹开始为间歇性，可以慢慢发展为永久性外斜视。
4.全身疾病或疲劳、虚弱
全身病、中毒、代谢和内分泌疾病都可以引起集合功能不全，再者鼻窦疾病亦为常见的发病原因，此外毒性甲状腺肿（Mobius征）和Bell麻痹均可合并集合功能不全。
5.精神病态的不稳定性
也是形成集合功能不足的重要因素。
6.内直肌麻痹或减弱
此者较少，典型的例子是重症肌无力。
7.继发性集合功能不足
由于散开功能过度所形成。
对于各种物理的和心理的治疗均可得到满意结果。假若患者的健康状况、心理状况以及工作条件生活环境较好，预后较好。
1.病因治疗
实际上，在很多情况下病因是很难明确的。这时，对于那些经常视近工作或者工作负荷大的患者，就很有必要建议减少工作时间和工作量，因为无论怎样，疲劳都是集合功能不全发病的一个重要因素。
2.光学矫正
治疗任何有关视觉异常的疾病，首先都必须矫正患者可能存在的屈光不正状态。对于集合功能不全，这点显得尤为重要。因为模糊会使调节系统的敏感性下降，由于调节和集合内在的连锁关系，会继发集合系统的疲劳而使病情反复。对于近视者要充分矫正，特别对于阅读情况，充分矫正屈光不正可以刺激调节由此带动集合。只有正位训练失败者方可用基底向内的三棱镜放在看近用的镜片中，称为缓解三棱镜。在这种情况，使用三棱镜必然缓解集合功能的不足，使之恰好在集合的舒适区之内，即在全部集合的中1/3范围活动。这种办法对于老视者看近时集合功能不足者效果更好。
3.正位训练
对这类疾病可起到较好的效果。通过训练可使非自主性集合和自主性集合都得以提高。正位训练包括Brock string，Vetograms卡，Tranaglyphs卡，Chiastopic卡等。一项包括1931名患者的治疗报告显示，91%有显著效果，总的平均治愈率为72%（表2）。另一项调查显示，原来达不到Sheard标准的100名这类患者，在通过诊所和家里的正位训练后，84名最后都能达到Sheard标准，症状明显改善。
表2 1931名患者的治疗效果（Grisham JD，1988）
4．手术
这类眼病一般不采用手术疗法。
