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已收藏英文名称 ：hirsutism
多毛症（hirsutism）是指雄激素依赖性的终毛性体毛过度生长。在临床中，多毛症通常用于描述女性患者出现男性化的体毛分布模式。基于文化和种族因素，这样的毛发数量被认为是不正常的。这类患者会在通常不长终毛的部位长出终毛，如面部、胸部、腹部和背部（图1）。多毛症、痤疮与雄激素性脱发是高雄激素状态的皮肤表现。有时候，患者可能雄激素水平正常，但对循环中雄激素的敏感性增加。多毛症可能是遗传性的，或继发于肾上腺、卵巢疾病或二者皆有（表1）。多囊卵巢综合征是雄激素生产过多最常见的原因，除了皮肤症状，还可出现特征性的月经紊乱、胰岛素抵抗、高血压和血脂异常。多毛症也可能与肢端肥大症、甲状腺功能异常有关。合成代谢类固醇、雄激素孕激素和糖皮质激素是多毛症的医源性原因。
图1多囊卵巢综合征的女性在胡须区域出现多毛症
引自：系统性疾病皮肤表现.第1版.ISBN:978-7-117-28641-1.主编:
表1多毛症的病因
引自：系统性疾病皮肤表现.第1版.ISBN:978-7-117-28641-1.主编:
身体毛发的分布和生长与多种激素有关，其中以雄激素最为重要。血液循环中的睾酮被毛囊中的5α-还原酶转化为作用更强的双氢睾酮（dihydrotestosterone，DHT），两者共同刺激真皮乳头，使原来生长毫毛的部位出现有鞘终毛，雄烯二酮和脱氢表雄酮等其他雄性激素也可在皮肤中转化为睾酮和DHT。多毛症的发生是体内雄激素过多或毛囊对雄激素的敏感性增加所致。
多毛症的药物治疗包括抑制卵巢或肾上腺分泌雄激素，或阻断皮肤中雄激素的作用。口服避孕药和抗雄激素药物如螺内酯、醋酸环丙孕酮和氟他胺已用于治疗。糖皮质激素、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林、胰岛素增敏剂也有在用。虽然多毛症的内分泌评估和治疗超出了本章的范围，但我们提供优秀的参考文献。多毛症的整形可以通过前面提到的方式实现。
