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非意愿妊娠
基本信息

英文名称 :unwanted pregnancy

作者
陈文祯
概述

青少年性行为的特点为无计划、无准备、无保护,其结果常导致少女非意愿妊娠。发生在19岁以下女性年龄段的妊娠,这已经成为当前世界性的公共卫生的难题。WHO公布,每年有约1600万15~19岁的少女和约100万15岁以下的少女分娩,妊娠和分娩期间的并发症是全球15~19岁少女死亡的第二大原因。

正文

1.少女妊娠的原因

有性行为就有妊娠的可能。如果性交射精前后正好排卵,即使一次性行为,也会怀孕。导致少女发生性行为的因素较复杂,可以有以下原因:

(1)性成熟提前:心理与精神情绪变化,追求异性与爱情,具备性行为和妊娠的可能。

(2)家庭结构松散:父母对子女关心不够,启发教育欠缺;或者家庭存在性暴力及性虐待。

(3)缺乏性健康教育:很多少女不掌握科学的性知识及避孕方法,性观念常常是错误和片面的,对性行为的后果认识不足,往往对性采取轻率和不负责任的态度。

(4)受黄色书刊或影视作品影响,不法成人引诱与教唆,对性问题态度随便而不负责任。

(5)遭受性虐待或强奸,特别是年轻的女孩,过早发生的性行为常常是在非自愿的情况下进行的。据调查,在美国14岁以前发生性行为的少女约40%是性暴力的受害者。在战争、灾难等特殊情况下,少女更常是受害者,会遭受性蹂躏和性摧残,以致发生少女妊娠。

2.少女妊娠与人工流产的危害

(1)未婚先孕:致初婚与生育提前影响学习、工作及家庭生活,生育无计划,增加家庭与国家各方面负担。

(2)未婚人工流产:影响少女身心健康。第一胎人工流产并发症较多,发生率约5.6%;大月份引产并发症更多,可达18.5%。感染、子宫穿孔、粘连,对其后的孕育将可能遗留不良影响;如胎盘粘连、植入,异位妊娠,产后出血、不孕症等发病率增高。少女怀孕有更大危险并易发生贫血与妊娠期高血压综合征。

(3)少女妊娠的孩子常因孕期缺乏应有的保健与关心,且因母亲本身也处于生长发育阶段,不可能给胎儿提供足够的营养,因此低出生体重儿、出生缺陷等发生率增高,围产儿死亡率也相应增高。非婚生子女常因照顾不周而夭折,或沦为弃婴,遭社会歧视,加上多由女方抚养,母亲物质精神承受压力大,孩子的生活与教育也成问题,从而影响孩子身心成长,导致社会问题。

(4)少女过早开始性生活,早婚、早孕、多性伴等都是宫颈癌的高危因素,而且导致性病的传播。

来源
中华妇产科学,第4版,978-7-117-34905-5,2023.12
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