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胎盘内绒毛膜癌
基本信息

英文名称 :intraplacental choriocarcinoma

中文别名 :绒毛膜血管癌;原位绒毛膜癌;胎盘的绒毛膜癌

英文别名
chorangiocarcinoma
概述

胎盘内绒毛膜癌曾被称为绒毛膜血管癌、原位绒毛膜癌、胎盘的绒毛膜癌,20世纪末以来多采用胎盘内绒毛膜癌(intraplacental choriocarcinoma)的名称。胎盘内绒毛膜癌在临床和病理上均很罕见。1998年我国陆菊芳等报道足月妊娠胎盘内绒毛膜癌合并胎儿转移尸检一例,该新生儿于产后28天死亡,经尸检证实其脑、肝有转移;此后尚有类似报道。胎盘内绒毛膜癌可发生于妊娠的任何时期,但也可能因无症状而直至孕晚期才在胎盘中发现。被认为可能是正常分娩后绒癌发生的来源。病理巨检显示在中、晚期胎盘内有小块区域似新鲜或陈旧梗死灶,镜下可见肿块由不典型滋养细胞组成,邻近绒癌的绒毛完全或部分被增生的滋养细胞所覆盖。此类绒癌大都因产时胎儿窘迫、死产或新生儿严重贫血,或临床对胎盘的大体观察发现异常送检胎盘后才确诊,或产前B超发现异常,产后经病理检查确诊。若B超未提示有异常,产后临床对胎盘的大体观察不仔细或对可疑病灶警惕性不高,未送胎盘病检,则很可能被忽视而漏诊。此外,胎盘内绒癌可伴发胎儿向母体大量出血,故对患严重贫血的新生儿,应详细检查娩出的胎盘以免对胎盘内绒癌的漏诊。

治疗及预后
此内容为收费内容
作者
刘伯宁
来源
中华妇产科学(上册),第3版,978-7-117-17190-8
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