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已收藏作者
刘伯宁
类型
1.间质纤维化绒毛增多
成熟胎盘终末绒毛的间质内有少量成纤维细胞及胶原纤维。间质纤维化的绒毛（villous stroma fibrosis），其间质内胶原纤维增多，并伴有血管减少。正常足月胎盘中，绒毛间质内胶原纤维无明显增多，偶可见纤维化的绒毛，不过间质纤维组织明显增生的绒毛不超过3%。绒毛间质纤维化可能是由于流经绒毛的胎儿血流减少所致。多数绒毛间质纤维化均伴有胎儿血管形成不足；在胎儿干动脉闭塞远端的无血管绒毛中，间质纤维化明显；胎儿死亡后绒毛纤维化亦加剧。此外，重度先兆子痫、子痫胎盘中亦有较多的纤维化绒毛；在某些血行性感染病例，绒毛纤维化往往是绒毛炎的结果。
2.绒毛间质霍夫包细胞增多
绒毛间质的霍夫包细胞（Hofbauer cell of villous stroma）是胎盘的组织巨噬细胞，呈圆形或卵圆形，直径约25μm，核大，胞质常有多处突起使其外形不太规则，胞质内有丰富的空泡，大小不一，具有单层膜，可含细胞碎屑、颗粒样嗜锇酸物质，或空泡内空虚无物。霍夫包细胞尚有较多胞饮小泡，内质网发育差，核糖体少，线粒体小。霍夫包细胞随着妊娠的进展而逐渐减少，在足月妊娠胎盘的绒毛内，霍夫包细胞不仅数量减少，且受间质内扩张的毛细血管的挤压，形态特点亦不明显，因而在显微镜下很难辨认。80%的晚期妊娠胎盘内可找到霍夫包细胞。当绒毛发育不成熟或间质水肿时，绒毛间质内霍夫包细胞增多，如糖尿病和母、胎Rh或ABO血型不合者，其胎盘内未成熟绒毛或水肿绒毛间质内霍夫包细胞往往增多。实验也证明用盐水灌注胎盘，人为地使绒毛水肿后，绒毛间质内即很容易看到霍夫包细胞。绒毛间质霍夫包细胞增多常与绒毛间质水肿伴发。
来源
中华妇产科学(第3版)（上册）,第3版,978-7-117-17190-8
