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通常在完全性葡萄胎中，子宫内常找不到胎儿及其附属物，而葡萄胎合并正常胎儿偶有发生，国内也见个案报道，在双胎中发生，此证实为两卵性双胎中，一胎虽有变化，但不及另一胎；也可见于双胎时一胎为葡萄胎，另一胎为正常胎儿；也可能是胎盘形成后发生水泡样变化，而不是双胎中一胎发生葡萄胎。国外Beischer分别于1961年及1966年共收集葡萄胎合并正常胎儿92例，其中包括他自己的7例，1970年他报道328例葡萄胎中发现19例合并胎儿，占5.8%。
双胎之一完全性葡萄胎（a twin pregnancy consisting of complete mole and coexisting fetus，CMCF）其与部分性葡萄胎在遗传学、临床、胎儿预后及处理上截然不同，所以在产前及早明确诊断，对决定是否继续妊娠和预后十分重要，国内北京协和医院戚庆炜、向阳等和中国医科大学第二临床学院汤巍巍、尚涛等也均有报道和论述。
葡萄胎是一种父源单亲源双体性疾病。1977年，有学者指出，完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole，CM）的染色体均为父源性，由于空卵单精子受精，没有母源性染色体，随后染色体复制导致其为二倍体。1978年，另有学者根据临床遗传学和组织学的不同，将葡萄胎分成完全不同的两类，CHM的染色体均为父源性，其核型96%为46，XX，4%为46，XY，没有胚胎发育，所有的绒毛都显著水肿且没有血管。PHM为三倍体，其中23条染色体为母源性，另46条染色体为父源性，从而导致69，XXX或69，XXY的核型。CMCF也十分罕见，发生率为1/22 000～1/100 000，其细胞遗传学分析发现，所有CMCF的葡萄胎和胎儿均为二倍体。
临床表现
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诊断
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治疗
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作者
戴钟英
来源
妇科肿瘤生殖医学,第1版,978-7-117-18447-2
