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已收藏英文名称 ：social（pragmatic）communication disorder
社交（语用）交流障碍[social（pragmatic）communication disorder，SCD]是 DSM-5中一个新的诊断名称，指在社交活动使用口语和非口语方面的持续困难，通常发生于发育早期，导致有效交流、社交参与、社交关系、学业和职业能力的受损。4岁之前发病。社交（语用）交流障碍可以与语言障碍、语音障碍、言语流畅障碍等共病，但不能共病孤独谱系障碍。
1.遗传因素
有研究显示SCD的发病具有家族聚集性的特征，语用障碍与社交技能障碍具有显著的家族聚集性。说明SCD的发病与遗传有一定的关系。
Velleman的研究发现，7q11.23基因的重复表达与SCD有关。Lee的研究结果认为可能涉及X和Y染色体。目前相关的遗传学研究不多，且结果的说法不一。
2.认知异常
自20世纪80年代最早由Rapin和Allen描述了语用缺陷综合征以来，多数的研究聚焦于神经发育和认知方面，这也是将此类障碍在DSM-5中划归到神经发育障碍范畴的理由。在以后的研究中，不少研究者发现多种精神疾病例如精神分裂症、双相障碍、注意缺陷多动障碍和癫痫等均可以出现语用障碍，而这些障碍都有认知障碍的特征。语用障碍者还会出现学业技能、问题行为和神经精神症状。
3.神经发育异常
与其他神经发育性疾病一样，SCD患儿在发育早期存在发育迟缓，开口说话和语言表达比较迟。可以伴随其他发育性问题，例如言语发育迟缓、交流效果差等等。
1.促进语用能力的发展
由于SCD患儿年龄偏小，正处于言语和语言发展的关键期，所以，对于学龄前期和学龄期的SCD患儿促进他们的言语和语言发展显得非常重要。早期发现，早期帮助，增加患儿的词汇量，通过识字、讲故事、互动交谈等方法促进患儿语用能力的发展。
2.言语和语言干预
虽然社交（语用）交流障碍是DSM-5的一种新的疾病类别，但是能否单独成为一个疾病实体还有争论。所以有关该疾病的治疗经验还不太足，国内的有关治疗经验和研究就更少。到目前为止，国外的有针对性的治疗手段主要集中在与ASD有关的领域，单纯针对ACD的治疗也比较少。
Adams（2012）使用结构化的言语和语言干预手册对SCD患者进行干预，其干预过程分为3个阶段：第一阶段：主要内容包括理解监测、语用意识、简单叙事、理解社交内容、介绍情绪语言、理解培养和拼音语言；第二阶段：个体化干预的主要阶段，干预集中在三个方面：对社交内容的理解和对社交意义的解释、语用内容使用技巧和语言过程；第三阶段：干预的最后阶段，增加具体化内容，强调干预方法的推广。结果显示该干预方法促进了6~11岁SCD患儿的会话质量，家长和教师的评估结果显示可以改善这些患儿在家里的交流技巧和在教室里的学习技能。
3.药物治疗
由于小部分SCD患儿可能会出现轻度的焦虑症状，可以适当使用小剂量的抗焦虑药减轻患儿的主观痛苦，从而对辅助言语和语言训练有所帮助。
