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基本信息
英文名称 ：isolated hypothyroxinemia
作者
孙伟杰;范晓霞
概述
单纯低甲状腺素血症（isolated maternal hypothyroxinemia，IMH），又称低T4血症。妊娠期单纯低甲状腺素血症患病率是1.6%~10.1%。研究显示碘缺乏是低甲状腺素血症的原因之一，妊娠早期铁缺乏也是导致低T4血症的危险因素。因此，妊娠期出现低T4血症要寻找原因，对因治疗。
诊断
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危害
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治疗
目前对于妊娠期低T4血症是否治疗仍有争议。迄今为止，没有研究表明LT4干预治疗能够改善低T4血症子代神经认知功能，缺乏严格的RCT研究。值得注意的是在CATS研究队列中的妇女接受高剂量的LT4（每天150μg）治疗，其中10%的妊娠妇女由于出现过度治疗的生化指标或临床表现而需要减少治疗剂量。并且有研究显示，FT4升高或降低都可能与儿童智商降低及胎儿大脑皮质灰质体积减小有关。
我国指南既不推荐也不反对在妊娠早期给予LT4治疗。建议查找低甲状腺素血症的原因，如铁缺乏、碘缺乏或碘过量等，对因治疗。
来源
