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已收藏法洛四联症（tetralogy of Fallot）约占先天性心脏病的5%~6%，是最常见的青紫型先天性心脏病，是指心室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右位（骑跨）与右心室肥大等4种情况合并存在的先天性心脏血管畸形，其中以心室间隔缺损与肺动脉口狭窄两者为主。法洛四联症的四种畸形，其各自病变与严重程度在各个患者可有不同。只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄与右心室肥大而无主动脉骑跨的患者，被称为非典型的法洛四联症。法洛四联症如合并有未闭卵圆孔或心房间隔缺损即称为法洛五联症。
法洛四联症的心室间隔缺损位于心室间隔的膜部。肺动脉口狭窄以右心室漏斗部型居多。右心室显著肥厚，其壁大多厚于左心室壁。主动脉的右位程度变化很大，最多见的是主动脉向前向右方移位，骑跨在左、右两心室之上，升主动脉粗大，其血流约2/3来自左心室，1/3来自右心室；主动脉弓的位置则可在左侧，20%~30%则在右侧。本病还可合并右位心、双侧上腔静脉、动脉导管未闭、部分性肺静脉异位引流等。
由于肺动脉口狭窄，右心室压力增高，右心室肥厚，右心室排出的血液大部分经由心室缺损进入骑跨的主动脉，这样可造成血氧饱和度降低，组织器官缺氧，发生酸中毒、红细胞增多以及发绀等。肺血流量减少，常有扩张的支气管动脉、食管动脉、纵隔动脉与肺动脉之间侧支循环的建立，这样可部分代偿肺部氧合血量的减少。肺动脉口狭窄程度轻的患者，在心室水平可有双向性分流。肺动脉口狭窄轻、心室间隔缺损小的患者，右心室压力不太高，可无右至左分流，因而无发绀，称为非发绀法洛四联症。
超声心动图：主动脉根部扩大，其位置前移并骑跨在心室间隔上，主动脉前壁与室间隔的连续性中断。
1.孕前
经手术矫正后的法洛四联症患者，通常能较好地耐受妊娠，妊娠风险为Ⅱ级，但仍有约8%的患者在孕期出现心脏不良事件。而未经手术治疗的患者，尤其是伴有右室功能障碍、中重度肺动脉瓣反流者，妊娠风险大大增加，心律失常和心力衰竭是最常见的心脏并发症，因为发绀，胎儿生长受限也很常见，因此鼓励这部分孕妇在孕前接受手术矫治治疗。一项印度研究报道了27例法洛四联症妊娠，其中8例未经手术矫治，均安全度过孕期，但37.5%出现胎儿生长受限、50%出现早产，均高于手术矫治后的患者（6.7%、13.3%）；而经手术矫治后的患者，并发症的风险与无心脏病的患者相似。
2.妊娠分娩期
未经手术矫治的法洛四联症患者，往往伴有发绀、右室功能障碍，妊娠风险较高，属不宜妊娠，故在发现妊娠后，应劝告终止妊娠，如果已经妊娠中、晚期，则应根据孕妇年龄、心脏功能及有无其他并发症，确定终止妊娠时机；经手术矫治、NYHA心功能Ⅰ~Ⅱ级的患者，可在严密观察下继续妊娠。孕期应注意休息，避免上呼吸道感染及其他产科并发症。文献报道，这类患者妊娠至足月是安全的。如在待产过程中，心功能较差，胎儿已成熟能存活，为保障孕妇安全，应及时剖宫产分娩。术前后应使用抗生素预防感染性心内膜炎。分娩后心功能差者，不宜哺乳，以保证产妇休息和睡眠。
