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基本信息
英文名称 ：cephalhematoma
作者
薛辛东
病因学
头颅血肿（cephalhematoma）是在产程和分娩中，颅骨板与骨膜间的血管破裂引起的骨膜下出血。活产中发生率为0.4%~2.5%，初产妇和男婴多见。在产程延长或者难产时，胎儿的头颅反复顶在母亲的盆骨上引起机械性创伤；或者是难产时使用产钳引起的创伤。在胎膜早破或者羊水过少时，头颅血肿可能发生在分娩启动前。通常出血局限在一块颅骨的区域，不跨越颅缝。最常见于双侧顶骨，枕骨较为少见，头颅的肿胀会在分娩后数小时或数天内逐渐明显，特别是产瘤的水肿消退后。生后第2~3天肿胀最为显著，但可以触摸到边界，触诊有波动感。到2周末，血肿周边的骨膜会增厚隆起；最终整个病灶都会钙化成骨质样，最后逐渐吸收消失。
临床表现
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鉴别诊断
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治疗
对于没有并发症的头颅血肿不需要治疗。在极少见的情况下，头颅血肿可能出血量较大而引起贫血，需要输血治疗。头颅血肿可引起显著的高胆红素血症，按照高胆红素血症的指征给予光疗。大多数头颅血肿在出生后2周~3个月内逐渐吸收，取决于血肿的大小和范围，平均为6周。少数会形成钙化灶，可能持续存在数月至1.5年。
来源
中华妇产科学（第4版）,第4版,978-7-117-34905-5
