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基本信息
英文名称 ：delayed eruption of permanent teeth
中文别名 ：恒牙晚萌
概述
恒牙明显晚于正常萌出期，仍未能萌出。恒牙迟萌原因很多，常与乳牙滞留、乳牙早失及乳牙病变有关；多生牙、牙瘤或含牙囊肿也可造成恒牙萌出困难；遗传因素，如颅骨锁骨发育不全，为常染色体显性遗传，表现为牙槽骨重建困难，恒牙缺乏萌出动力；其他全身性疾病，如先天性甲状腺功能减退，全身发育迟缓，牙齿也会萌出过迟。
病因学
恒牙萌出过迟的全身因素有遗传、外胚叶发育不良、佝偻病、克汀病、脑垂体和甲状腺功能减退等。恒牙萌出过迟的局部因素有先行乳牙的滞留或早失。乳牙早失后，咀嚼使局部牙龈纤维增厚，后继恒牙萌出受阻。此类现象多见于上颌切牙，可行助萌术，即切除少许覆盖切缘部过厚的牙龈组织，术后能顺利萌出。颌骨发育不良、牙列弓的狭小以及恒牙牙胚本身位置的异常等也可使萌出受阻而过迟萌出。
诊断
此内容为收费内容
治疗
1. 乳牙过早脱落，牙龈坚韧导致的恒牙迟萌，可以开窗切龈助萌。主要掌握指征，当恒牙切缘已突出牙槽嵴处到达龈下时，才是切龈指征。过早切龈，易形成瘢痕，使牙齿更不易萌出。
2. 由于牙瘤，多生牙或囊肿等阻碍恒牙萌出者，需手术摘除牙瘤、多生牙及囊肿等，待萌或正畸牵引复位。
3. 全身性疾病相关的恒牙迟萌，应查明原因，针对全身性疾病进行治疗。
作者
刘鹤;文玲英
来源
中华口腔科学(上、中、下卷),第1版,978-7-117-04421-7
口腔科诊疗常规,第1版,978-7-117-22640-0
