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遗传性釉质发育不全
基本信息

英文名称 :amelogenesis imperfecta

作者
刘鹤;文玲英
英文缩写
AI
病因学

有文献报道,一家族中,几代成员连续出现釉质发育不全患者。遗传性釉质发育不全具有特定的遗传方式,根据遗传方式可分为常染色体显性、常染色体隐性及X性连锁遗传。已证实与遗传性釉质发育不全相关的基因有:AMELX(amelogenin)基因、ENAM(enamelin)基因、MMP-20(enamelysin)基因、KLK4(kallikrein4)基因以及DLX3(distal-less homeobox3)基因。AMBN(ameloblastin)基因和TUFT1(tuftelin)基因也可能与遗传性釉质发育不全相关。

病理学

釉质表面缺损,厚度减少甚至完全缺失;或釉质厚度不变,仅有局限或弥散的透明度改变,即白垩状釉质。其釉柱间质增宽,渗透性较高,日后可有色素沉着,这种釉质硬度降低。

临床表现
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诊断
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治疗

1.应注重对釉质发育不全的预防。

2.对釉质发育不全的牙齿应注意早期防龋,可涂氟化物等防龋制剂。

3.仅为釉质矿化不良或只有很表浅的小陷窝,可不做处理。

4.对于釉质着色而无实质缺损的牙齿,可采用釉质微磨除法结合使用牙齿漂白剂,去除牙齿着色;还可以采用冷光美白技术与YAG激光治疗。

5.对于着色深、牙体组织缺损多的釉质发育不全,可使用树脂、瓷贴面,甚至全瓷冠、烤瓷冠或金属全冠进行修复。

来源
儿童口腔医学:本科口腔含实习教程(第4版),第4版,978-7-117-16030-8,2012.08
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