概述
弯曲牙(dilaceration of tooth)是牙冠和牙根形成一定弯曲角度的牙齿,多指的是前牙弯曲。
病因学
弯曲牙形成的原因主要是乳牙外伤,特别是乳切牙的嵌入使正在形成和矿化的恒牙改变方向,其余的牙胚组织继续发生而与改变方向的部分形成一定的弯曲角度。其次是乳牙慢性根尖周炎症影响了恒牙胚的发育,而造成恒牙根弯曲。偶尔可见多生牙造成邻近恒牙的弯曲畸形,或在拔除多生牙过程中的手术创伤,尤其是埋伏多生牙的拔除过程中,若损害恒牙胚也可导致牙齿弯曲。
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治疗
弯曲牙的治疗取决于弯曲程度、牙根形态、牙齿发育程度和牙齿位置等。对牙根尚未发育完成、弯曲程度轻的弯曲牙,可手术开窗助萌,或手术翻瓣结合牙齿牵引复位,使患牙排入牙列的功能位置上。手术后可能牙龈位置偏高,牙冠偏长,对美观效果有影响,需术前告知家长。一般认为,翻瓣术后牙龈位置恢复较开窗好。牙的弯曲度小、牙位靠近牙槽嵴顶者牵引复位较好。弯曲严重者不宜保留而需拔除,拔牙后的间隙是否保留,可根据患儿牙列的具体情况而决定。
作者
刘鹤;文玲英
来源
儿童口腔医学:本科口腔含实习教程,第4版,978-7-117-16030-8