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基本信息
英文名称 ：microstomia
中文别名 ：小口症
概述
小口畸形，又称小口症，是指口裂较正常者要小，其原因可分为先天性和后天性两种。先天性小口症为胎儿时期发育障碍，严重者可为无口症，口腔完全闭锁。后天性小口症，最常见者口周烧伤后瘢痕挛缩所造成，亦可因外伤、肿瘤术后、或唇裂修复失败等引起，严重者口裂呈鱼口状。
病因学
1.发育障碍，表现为先天性小口畸形。
2.严重的烧伤及烫伤后，多见于小儿。
3.某些炎症性疾病后，如走马牙疳及严重的复发性坏死性黏液腺周围炎患者。
4.肿瘤切除术后造成的畸形。
5.外伤后的组织缺损等。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
1.黏膜瓣法口角开大术
主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形。
方法：参照正常的口角位置及健侧的口角位置来确定再造的口角位置。方法为：患者端坐平视，以通过两侧瞳孔中点的垂直线与口裂延长线的交点作为再造口角的顶点。画出皮肤的切除范围，切除三角形切口内的皮肤及皮下组织，尽量保留肌肉组织，黏膜则应全部保留。画出Y形的黏膜切开线，将切开的黏膜瓣向外翻转滑行，Y形黏膜瓣的尖端与口角顶点的皮肤创缘相缝合，上下两块黏膜瓣则分别与上下唇皮肤的创缘缝合，完成口裂加大。
2.皮片移植法
主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口裂缩小。
方法：以通过两侧瞳孔中点的垂直线与口裂延长线的交点作为再造口角的顶点，修整口周组织及黏膜。根据创面大小取上臂内侧处全厚皮片，将其缝合于唇部创面处，打包加压包扎。
3.颊部黏膜滑行瓣法
主要适用于严重的双侧小口畸形。
具体方法可参阅有关专著。
作者
张志愿;王慧明
来源
全国医疗美容主诊医师培训系列教材——美容外科学,第1版,978-7-117-15844-2
临床诊疗指南——整形外科学分册,第1版,978-7-117-11168-3
