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基本信息
英文名称 ：Warthin tumor
中文别名 ：腺淋巴瘤;乳头状淋巴囊腺瘤
英文别名
adenolymphoma;papillary cystadenoma lymphomatosum
概述
沃辛瘤又称腺淋巴瘤或乳头状囊腺瘤，其发生与淋巴结有关。腺体组织可以迷走到淋巴组织中，这种迷走的腺体组织发生肿瘤变，即为沃辛瘤。
病理学
肉眼观察，肿物包膜较薄，偶尔不完整。切面大部为实性，灰白色，质地均匀，有时呈干酪样。部分为囊性，囊内含黏液样或乳汁样物。
显微镜观察，肿瘤由上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔，并呈乳头状突入管腔内，其上皮细胞排列成假复层。柱状细胞自基底膜达腺腔表面，锥形细胞与基底膜相连，镶嵌于柱状细胞之间。柱状细胞细胞质呈颗粒状，微嗜酸性。位置近于细胞顶端，排列整齐。管、囊腔内含不等量之嗜酸性凝结物和胆固醇结晶。有时见上皮细胞呈鳞状化生，偶见黏液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。间质中除有一些纤维结缔组织外，尚有许多细胞密集成大小不等的团块，其细胞成分包括淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞及巨噬细胞，亦可见淋巴滤泡形成。超微结构特点是肿瘤上皮细胞内含大量畸形线粒体。此瘤手术易于剥离，很少复发。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
PET/CT诊断要点：腺淋巴瘤好发于腮腺浅叶，可单侧多发或同时累及双侧腮腺，是最常见的双侧腺体发生的肿瘤。PET/CT平扫呈圆形或椭圆形，边缘清楚，直径多在2cm以下，密度可较均匀，与同层面肌肉密度相当，可见肿瘤囊变的低密度区。18F-FDG代谢可见轻度或中度增高。
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
治疗为手术切除，做连同肿瘤的腮腺区域性切除。
作者
俞光岩;廖贵清
来源
2015全国卫生专业技术资格考试指导-口腔颌面外科学,第1版,978-7-117-19313-9
肿瘤PET／CT图谱.神经和头颈部肿瘤卷,第1版,978-7-117-30096-4
