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基本信息
英文名称 ：chronic recurrent parotitis
中文别名 ：慢性化脓性腮腺炎
作者
俞光岩;廖贵清
概述
慢性复发性腮腺炎（chronic recurrent parotitis）原称为慢性化脓性腮腺炎（包括慢性阻塞性腮腺炎），临床上较常见。它可发生于儿童，也可发生于成人，两者的转归各不相同。
病因病理
儿童复发性腮腺炎是次于流行性腮腺炎的常见腮腺疾病。本病的病因较为复杂，一般认为与以下因素有关。
1.先天性发育异常
有报道患者有阳性家族史，同胞兄弟和姐妹发病或祖孙三代均患本病。也有的患者临床表现为单侧腮腺肿胀，但腮腺造影显示双侧腮腺均有末梢导管扩张。这些现象提示可能有腺体的先天性发育异常，成为潜在的发病因素。
2.免疫功能异常
儿童期免疫系统发育不完善，免疫功能低下，容易发生逆行性感染。随着年龄增长，免疫系统逐渐发育成熟，青春期后发作次数减少或不再复发。
3.细菌逆行感染
较多的儿童发病常继发于口腔内炎性病灶及上呼吸道的感染，致病菌通过腮腺导管逆行感染。
成人的复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎迁延未愈而来。
组织病理主要表现为小叶间导管扩张及周围淋巴细胞浸润，扩张的导管内含有浓缩的黏液分泌物及脱落的导管上皮，炎症细胞少见。病变晚期，结缔组织纤维化，替代腺小叶结构。
临床表现
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诊断及鉴别诊断
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治疗
复发性腮腺炎有自愈性，治疗一般主张保守治疗，以增强抵抗力，防止继发感染，减少发作为原则。每天按摩腺体促进唾液排空，防止淤滞，能有效地减少发作次数。保持口腔卫生，可用淡盐水漱口。多饮水、进酸性饮食，刺激唾液分泌。若有急性炎症现象应用抗菌药物治疗。复发频繁者可注射胸腺肽，调节免疫功能。
来源
口腔颌面外科学(第4版),第4版,978-7-117-29258-0
