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鳃裂囊肿
基本信息

英文名称 :branchial cleft cyst

概述

鳃裂囊肿是一种发生于颌面颈部的良性的、先天性、发育性囊肿。关于鳃裂囊肿的起因,目前虽无定论,但一般认为和胚胎期鳃器(branchial apparatus)或咽囊的上皮残余有关。根据囊肿的发生部位不同,鳃裂囊肿有第一到第四鳃裂囊肿之分。第二鳃裂囊肿最为常见,以后依次为第一鳃裂囊肿、第三鳃裂囊肿和第四鳃裂囊肿。其中与涎腺密切相关的是第一鳃裂囊肿(腮腺间隙)和第二鳃裂囊肿(下颌下间隙)。值得一提的是术语淋巴上皮囊肿(lymphoepithelial cyst)一词。目前多认为该囊肿即为第一鳃裂囊肿。

病理学

大体病理上,鳃裂囊肿呈囊性肿物表现,其内液体或呈清亮水样,或呈黏液状。偶尔可见去鳞化的细胞碎片。镜下,第一鳃裂囊肿的囊壁外层为纤维组织;内层为无角化的扁平或柱状鳞状上皮。由于反复感染和免疫变化,该囊肿的镜下病理改变可以随年龄变化而异。

临床表现
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鉴别诊断
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治疗

根治的方法是外科手术彻底切除,如遗留有残存组织,可导致复发。做第二鳃裂囊肿或瘘手术时应慎勿损伤副神经;行第一鳃裂囊肿或瘘手术时应特别注意保护面神经。

作者
张陈平;邱蔚六
来源
口腔颌面部疾病CT诊断学,第1版,978-7-117-10590-3
中华影像医学——头颈部卷,第2版,978-7-117-13642-6
口腔颌面外科学(第8版)(第8轮口腔本科规划教材配网络增值服务),第8版,978-7-117-29388-4
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