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基本信息
英文名称 ：infratemporal space
概述
颞下间隙位于颅中窝底。上界为蝶骨大翼下方的颞下面和颞下嵴，下界为翼外肌下缘平面，前界为上颌骨的后外侧面及上颌骨颧突的后面，后界为茎突及其所附着的诸肌，内界为蝶骨翼突外板的外侧面及咽侧壁，外界为下颌支上份内侧面、喙突及颧弓。颞下间隙内充满着脂肪结缔组织，并有众多神经血管通过与周围间隙相通，一旦发生炎症，易向相邻的间隙扩散，如翼下颌间隙和颞间隙等。颞下间隙感染多来自相邻间隙感染扩散，也可由于上、下颌磨牙区的病灶牙或拔牙后感染，以及上颌结节、圆孔、卵圆孔行阻滞麻醉时带入感染引起。
临床特点
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诊断要点
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治疗原则及方案
1.全身给予足量有效抗生素及全身支持疗法。
2.脓肿形成时，应及时进行切开引流。单侧颞下间隙脓肿，可经口内上颌结节外侧前庭沟黏膜转折处切开，以血管钳沿下颌支喙突内侧向后上分离至脓腔；口外切开多沿下颌角下做弧形切口，切断颈阔肌后，通过下颌支后缘与翼内肌之间进入脓腔。或伴翼下颌间隙感染时，由下颌下切开贯通翼下颌及颞下间隙，达到有效引流；如同时伴有颞间隙感染应由颞上线切开颞肌下达颞下间隙直至下颌下缘的上下贯通引流。
3.急性期过后，治疗病灶牙。
作者
田卫东;吴煜农
来源
临床诊疗指南 口腔医学分册（2016修订版）,第1版,978-7-117-23216-6,2016.09
