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田卫东;吴煜农
概述
眶下间隙（infraorbital space）位于眼眶下方、表情肌与上颌骨前壁之间。上界为眶下缘，下界为上颌骨牙槽突，内界为鼻侧缘，外界为颧骨。间隙中有自眶下孔穿出的眶下神经、血管以及眶下淋巴。此外，还有走行于肌间的内眦动脉、面静脉及其与眼静脉、眶下静脉、面深静脉的交通支（图1）。
图1 眶下间隙的解剖位置
感染来源
感染主要来源于上颌尖牙、第一前磨牙、上颌切牙的化脓性根尖周炎和牙槽脓肿；上颌骨前壁骨髓炎的脓液穿破骨膜；上唇底部与鼻侧或眶下皮肤的化脓性感染也可扩散至眶下间隙内。婴幼儿上颌骨骨髓炎亦常伴发眶下间隙感染。
临床特点
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诊断
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治疗
一旦脓肿形成应及时行切开引流术。一般多从口内在上颌尖牙及前磨牙的口腔前庭黏膜皱襞丰满膨隆处作切口，横行切开黏骨膜达骨面，然后用血管钳向尖牙窝方向分离脓肿，使脓液充分引流，以生理盐水冲洗脓腔，放置引流物（图3）。
图3 眶下间隙脓肿切开引流术
A.口内切口线 B.分离脓腔
来源
口腔颌面外科学(第4版),第4版,978-7-117-29258-0
口腔科诊疗常规,第2版,978-7-117-22640-0
