基本信息
英文名称 :dens invaginatus
概述
牙内陷(dens invaginatus)是牙齿发育时期成釉器出现皱褶,向内陷入牙乳头中形成的窝状畸形。临床根据内陷的程度和形态分为:畸形舌侧窝,畸形舌侧沟,畸形舌侧尖及牙中牙。主要原因是遗传因素的影响,机械压力也可造成牙齿形态的变异。
病因学
多数人认为以上这些牙发育畸形与遗传有关,如在一些家系研究中发现,畸形中央尖呈常染色体显性遗传模式,患病率女性高于男性。有报道P53基因缺陷小鼠的上颌中切牙出现融合牙、牙中牙的特征,但这是否提示人的融合牙或牙中牙与P53基因有关还没有定论。
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治疗
1.根据患牙牙髓是否感染采用牙体修复或牙髓治疗。
2.牙内陷早期,可按深龋处理,预备窝洞行间接盖髓术。
3.对于根面沟裂,若牙髓活力正常,行局部牙周手术,浅沟磨除,深沟充填;若牙髓无活力,根管治疗术后即刻行翻瓣术兼沟裂处理。
4.沟裂达根尖且已造成牙周组织广泛破坏者,可考虑拔除。
作者
梁景平;王晓仪
来源
口腔遗传病学,第1版,978-7-117-16566-2,2012.12
北京儿童医院诊疗常规——口腔科诊疗常规(第2版),第2版,978-7-117-22640-0,2016.06
实用牙体牙髓病治疗学,第2版,978-7-117-16678-2,2013.04
全国专科医师培训规划教材——口腔科学,第1版,978-7-117-10611-5
临床诊疗指南 口腔医学分册(2016修订版),第1版,978-7-117-23216-6,2016.09