基本信息
英文名称 :acquired immunodeficiency syndrome
中文别名 :获得性免疫缺陷综合征
作者
孟焕新;曹采方
英文缩写
AIDS
概述
艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),在受到人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染后,血清可以呈现对HIV的抗体阳性,但临床上尚无症状,此阶段为HIV携带者,从感染到发病的潜伏期可持续数年乃至10年。约有30%的艾滋病首先在口腔出现症状,其中不少症状位于牙周组织。关于牙周病变的发生率尚缺乏一致的报告。
病因学
HIV感染者由于全身免疫功能的降低,容易发生口腔内的机会性感染,包括真菌、病毒、细菌等。不少研究表明HIV阳性者的龈炎或牙周炎处的微生物与HIV阴性者无明显差别,主要为伴放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌等。龈下菌斑中白色念珠菌的检出率显著高于非HIV感染的牙周炎患者。对本病患者的牙周炎使用抗生素和龈下刮治有效,也支持微生物为主要病原。
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治疗
NUG和NUP患者均可按常规进行牙周治疗,如局部清除牙石和菌斑,全身给以抗菌药,首选为甲硝唑200mg,每天3~4次,共服5~7天,它比较不容易引起继发的真菌感染。还需使用0.12%~0.2%的氯己定含漱液,它对细菌、真菌和病毒均有杀灭作用。治疗后,疼痛常可在24~36小时内消失。线形牙龈红斑(LGE)对常规牙周治疗的反应较差,难以消失,常须全身使用抗生素。
来源
牙周病学,第1版,978-7-117-16482-5