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已收藏概述
有些白血病患者因牙龈肿胀、疼痛而首先到口腔科就诊。这种牙龈肿胀并非原发于牙龈本身的病变，而是由于大量不成熟的、无功能的白细胞在牙龈组织中浸润和积聚，使牙龈发生肿胀、坏死。由于牙龈的肿胀、出血，局部自洁作用差，大量菌斑积聚，又加重了牙龈的炎症。白血病患者的口腔表现多种多样，怀疑该病时，应做初步的血常规和血涂片检查，并请内科医师会诊。
临床表现
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诊断要点
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治疗原则及方案
1.口腔卫生指导，菌斑控制。
2.及时转血液科确诊和治疗，口腔科治疗应与内科医师密切协商。
3.口腔科以保守治疗为主，切忌做活检或手术治疗。
4.遇出血不止时，可局部用药物或压迫止血，全身注射或服用止血剂的效果不太确切。
5.龈沟冲洗、上药，漱口液含漱。
6.一般不做洁治术，若全身情况允许，必要时可做简单洁治去除大块牙石，但动作应轻柔，避免组织损伤，注意出血情况，酌情处理。
作者
吴亚菲
来源
临床诊疗指南 口腔医学分册（2016修订版）,第1版,978-7-117-23216-6,2016.09
