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垂体分泌的生长激素（growth hormone，GH）可促进肝脏产生IGF- 1，IGF- 1进而作用于不同靶组织引起组织细胞生长：作用于卵巢GH受体和IGF受体，影响卵泡生长发育，当GH和IGF分泌异常时，卵巢功能也受到影响。
类型
1.GH分泌过多
垂体分泌GH的腺瘤会引起GH分泌过多，在儿童期由于骨骺未愈合而引起巨人症，而在骨骺愈合的成人则引起肢端肥大症，成人骨骼的增大主要表现在头骨及手足。女性闭经和多毛是常见的临床表现，患者会发生糖耐量降低和高胰岛素血症，常表现为渐进性的面部和肢端改变。疾病晚期患者面部厚重、粗糙，嘴唇和鼻子巨大、增厚，眶上缘和下颌突出，牙间隙增宽，颌骨咬合错位，皮肤和皮下组织增厚，呈海绵样；喉和窦增大，嗓音回声特殊，呈洞穴样质感；舌头增大，语音浑厚；头发粗糙。这些症状和体征是由于GH过度刺激造成的。患者大多就诊于内分泌科，也有人因闭经或多毛到妇科就诊。诊断上除了上述临床表现外，还可通过测量血清IGF-1及动态检测GH进行辅助诊断。血清IGF-1反映GH对肝脏的刺激。所有肢端肥大症患者IGF-1基本上都升高。健康人口服葡萄糖50～100g 2小时后血GH降低，标准放免测定法应＜2μg/L，而肢端肥大症患者多高于此值。
2.GH缺乏及Laron综合征
GH抵抗或垂体分泌GH减少可引起生长激素缺乏的表现，垂体GH分泌减少可能引起月经初潮延迟、排卵减少以及不孕。Laron综合征是由于基因突变使GH受体失活，引起严重生长激素抵抗所致。血循环中的GH水平高而IGF-1水平低，常伴有促性腺激素水平低下和性腺不发育。
作者
张清学;杨冬梓
来源
中华妇产科学(第3版)（下册）,第3版,978-7-117-18156-3
