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已收藏糖尿病是一种胰岛功能低下致胰岛素缺乏或外周组织对胰岛素敏感性下降而引起的一种常见代谢性疾病，发病原因至今不甚清楚，可能与遗传、自身免疫、病毒感染、β细胞毒素（亚硝基复合物、Vacor等引起胰岛β细胞死亡加速，胰岛素分泌减少）；或因血清胰岛素结合蛋白产生增加，游离胰岛素水平低下；或因靶腺细胞胰岛素受体减少，受体基因变异，受体与配体结合能力低下。近年来更注意到GFBP-IGF-R系统产生异常及功能失调在糖尿病发生发展中的作用。人们早已注意到胰岛功能失调可影响性腺轴功能，出现月经紊乱、闭经、不育等，这种影响可能是直接或间接作用，或两者兼而有之。
1.胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependent diabetes mellitus，IDDM）
即1型糖尿病，其人群发病率因民族、地区而异，自0.12‰（日本）至3. 7‰（澳大利亚）不等，我国为0.2‰～0.5‰。IDDM患者血胰岛素低，血糖高，从以下几方面引起性腺功能低下：①影响激素合成必需前体———乙酰辅酶A和胆固醇代谢紊乱，干扰卵巢甾体激素合成；②共同的自身免疫性疾病机制使卵巢与胰岛同时受到破坏；③作为基本病变的微血管粥样硬化、栓塞，影响卵巢血供导致卵巢破坏或其相应受体形成及功能低下。IDDM在10岁前发病者，初潮较正常女童延迟1～3年，原发性闭经率较非糖尿病患者高4～6倍，继发性闭经率较对照组高2～3倍。在胰岛素未被用于治疗糖尿病之前，女性糖尿病患者闭经率为50%。
2.非胰岛素依赖型糖尿病（non-insulin-dependent diabetes mellitus，NIDDM）
又称2型糖尿病，发生率为1%（日本）至40%以上（美国亚利桑那Pima印第安人）。NIDDM在我国也较IDDM常见。NIDDM胰岛β细胞损害并不明显，但α细胞显著增加。同时，无论患者是否肥胖、血糖升高，由于干扰卵巢甾体合成的前体物质代谢而影响卵巢功能，导致闭经。
