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已收藏连续数个月经周期的月经出血量>80ml，但月经间隔时间及出血时间皆规则，即可诊断为月经过多。月经过多可因存在结构性疾病而引起，也可是无结构性病变的异常子宫出血。发生月经过多首先需明确排除是否存在结构性病变。
1.结构性病变
首先需除外是否存在子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异常增生、子宫内膜息肉、生殖器炎症、肿瘤等器质性病变；还需要除外是否存在其他内分泌方面的疾病，如甲状腺功能、肾上腺功能等；除外是否存在导致凝血功能异常的内科疾病，如血小板疾病、再生障碍性贫血、白血病、肝脏疾病等。
2.子宫内膜性局部凝血和纤溶异常
可能存在调节子宫内膜局部凝血功能（前列腺素失衡和纤溶系统亢进）的机制异常。
3.医源性
因其他疾病而服用抗凝药物，或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经过多。
1.有结构性病变的月经过多
去除病因治疗后就可缓解症状，达到治愈的目的。
2.无结构性病变的月经过多
一线治疗是药物治疗，效果依次为：
（1）左炔诺孕酮IUD，适合于近期无生育要求者。
（2）氨甲环酸，可应用于当激素治疗有禁忌或想尽快怀孕。
（3）复方口服避孕药（COC），是治疗未来有生育需求的月经过多女性一线治疗选择，研究表明周期性使用COC可以使女性月经血量减少40%～50%。
（4）单独合成孕激素，每次月经周期第5天开始，共服用20天。
3.其他辅助治疗
补血药补血治疗，缺铁性贫血患者必须给予铁剂；严重贫血者必要时需输血或新鲜血浆，以改善凝血。这种情况手术是受限的，被推荐的手术只有刮宫术，它的效果是随机的和暂时的。
4.诊断性刮宫
如药物治疗无效，或因种种疾病或因素不能进行上述药物治疗，或怀疑有内膜病变者，在有性生活的前提下，可考虑诊断性刮宫止血，同时排除内膜病变等器质性疾病。
5.如果无效
对于无生育要求者，可以考虑保守性手术，子宫内膜剥除技术（热球、微波、射频等），不推荐子宫切除作为一线治疗。所有病人，手术治疗必须清楚告知利弊风险后由患者决定。
