基本信息
英文名称 :ovarian theca cell tumors
作者
高国兰
概述
卵巢卵泡膜细胞瘤(ovarian theca cell tumors)是来源于卵巢性索间质的肿瘤。在性索间质肿瘤中,卵巢卵泡膜细胞瘤的发病率仅次于颗粒细胞瘤,据报道,其与颗粒细胞瘤的比例约为1∶(3~4),占所有卵巢肿瘤的0.5%~1.0%。绝大多数为良性,恶性者罕见。卵巢卵泡膜细胞瘤属功能性肿瘤,具有明显的内分泌功能(雌激素多见,雄激素少见)。偶有病例可见FOXL2突变。
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治疗及预后
卵巢卵泡膜细胞瘤绝大多数为单侧、良性,预后良好。一般可行患侧附件切除术。若发生在青春期前,可行部分卵巢切除术或患侧附件切除术。若为育龄期妇女,有生育要求者,亦可行附件切除。若发生在绝经后可行全子宫+双附件切除术。恶性卵泡膜细胞瘤较少见,约为卵泡膜细胞瘤的1%~5%,预后较卵巢上皮性癌好。有关恶性卵泡膜细胞瘤治疗的文献报道较少。对于恶性卵泡膜细胞瘤,应行卵巢癌细胞减灭术。一般认为,恶性卵泡膜细胞瘤对放、化疗较敏感。对于复发和晚期的恶性卵泡膜细胞瘤,在强调手术彻底性的基础上,术后应辅以化疗,其方案及疗程可参照颗粒细胞瘤。
此外,由于卵泡膜细胞瘤患者常合并子宫内膜增生性病变甚至子宫内膜癌,所以子宫病变的处理亦应在治疗中加以考虑。
来源
中华妇产科学(第4版),第4版,978-7-117-34905-5
中华妇产科学.下册,第3版,978-7-117-18156-3