基本信息
中文别名 :宫颈息肉;cervical polyp
概述
宫颈息肉(cervical polyp)是最常见的宫颈良性病变,为宫颈管粘膜局部性增生过长所致。可由于慢性炎症刺激,也可由局部组织对激素刺激反应异常或雌激素水平增高引起。绝大多数息肉是良性,但也可发生恶变。宫颈息肉常见于生育年龄,很少见于月经初潮前的少女及幼女,偶见于绝经后妇女。
病理学
宫颈息肉肉眼观宫颈外口可见泪滴状,鲜红,质软大小不一的赘生物。其根部常有一细蒂附着于宫颈管粘膜,大部靠近宫颈外口,有时根部也较宽。显微镜下见宫颈息肉由纤维结缔组织、间质及其被覆的柱状、鳞柱状或鳞状上皮构成。结缔组织中心含有丰富的小血管。有时可见小血管破裂出血并有炎性细胞浸润。表面的上皮与颈管的上皮相似,为典型的栅栏样柱状上皮及复层鳞状上皮。息肉的表面常卷曲,犹如正常的宫颈管粘膜。
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治疗
行宫颈息肉摘除术。
1.有蒂的息肉用止血钳将其根部夹住,旋转拧下即可摘除,根部用10%的硝酸银烧灼止血。
2.大的息肉或蒂粗或无蒂的息肉摘除后,如基底部有出血可行电凝或缝扎止血;必要时可保留止血钳至24~48小时候再取出。
3.如为多发息肉,可略扩张宫颈后,彻底搔刮;或用电刀消除残存的基底。术中摘除的息肉均应送病理检查,术后可酌情给止血药及抗生素。
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作者
张媛;王泽华
来源
妇科肿瘤手册,第1版,978-7-117-04344-X