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阴道良性肿瘤
概述

阴道良性肿瘤可以分为囊性肿瘤和实性肿瘤,前者主要有中肾管囊肿、副中肾管囊肿和包涵囊肿,后者常见有阴道纤维瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤,以及阴道腺病、阴道血管瘤等,阴道良性肿瘤发生较外阴、宫颈肿瘤少见。阴道纤维瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤并不常见,在成年妇女中任何年龄均可发生。肿瘤可发生于阴道任何部位,大小不等,平均直径3cm,通常阴道前壁较常见。常为单发,但神经纤维瘤常为多发,呈大小不等的结节状。阴道血管瘤是一少见病,国内外文献中可见到个案报道,一般分为单纯性血管瘤和海绵状血管瘤。前者一般表浅,多发生于皮肤或黏膜。

病理学

阴道血管瘤呈点状或片状,特点是在真皮内有成熟的内皮细胞组织型的毛细血管。海绵状血管瘤可位于表浅或深部,局限或与周围组织无明显边界,有一条或数条供应静脉。

临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗

1.阴道纤维瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤

手术切除,行病理检查后确诊。

2.阴道血管瘤 单纯血管瘤病灶小,可激光、电灼。病灶界限清楚的可局部手术切除,术中为防止出血,可在病灶周围先缝合,阻断血液供应后再切除。硬化疗法主要是将硬化剂直接注入瘤腔内,引起血栓形成,从而达到使瘤腔闭塞的目的。适用于瘤体较小且表浅的血管瘤。海绵状血管瘤病变广泛,边界不清,手术容易出血,且手术不易切除干净,可采用局部放射治疗,文献报道有良好的疗效。血管造影及栓塞疗法,手术时间短,创伤少,可有效治疗血管瘤所引起的阴道大出血。

作者
张媛;王泽华
来源
中华妇产科学.中册,第3版,978-7-117-18155-6
妇科诊疗常规,第1版,978-7-117-15386-7|中华妇产科学.中册,第3版,978-7-117-18155-6
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