基本信息
英文名称 :pancreatic retention cyst
英文简写
PRC
病因学
因胰管梗阻致远侧胰管或腺泡发生囊性扩张、胰液潴留形成。该囊肿常发生于胰腺体尾部,如慢性胰腺炎、胰管结石、胆总管下端结石均可引起局灶性胰腺导管梗阻所致的节段性胰腺导管扩张,常见病因包括纤维性狭窄、黏液栓、结石以及肿瘤等。
病理学
病理上,由于胰管阻塞而致胰液潴留积聚,使胰腺远端导管扩张成囊样改变,囊壁被覆上皮为导管上皮。极度扩张的潴留性囊肿有时可使囊壁上皮不完整。囊内容物为含有各种胰酶的胰液,可以合并炎症和出血,囊壁外周常有纤维组织包绕。
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辅助检查
1.X线检查:上消化道钡餐造影可显示囊肿对胃、十二指肠、横结肠和降结肠的压迫和移位。根据间接征象可显示囊肿的部位。
2.B超:可作为首选方法,明确囊肿大小部位与周围脏器关系。在B超引导下针吸抽取囊液,检测淀粉酶含量更有助于确诊。
3.CT与MRI:对于肠胀气、B超检查不满意患者,CT、MRI检查有独特优点,能清楚准确显示囊肿大小、部位、内容与囊性肿瘤相鉴别。
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治疗
外科手术是主要治疗方法:①胰腺囊肿局部切除;②囊肿空肠Roux‐en‐Y吻合。
作者
马丁
来源
胰腺影像学,第1版,978-7-117-21311-0
腹部肿瘤学,第1版,978-7-117-05459-X