基本信息
英文名称 :disseminated malignant lymphoma affecting the ovary
作者
崔恒;回允中
概述
播散性恶性淋巴瘤影响卵巢(disseminated malignant lymphoma affecting the ovary)如前所述分为两种:①卵巢肿瘤为首发,或者为疾病的突出表现;②卵巢受累发生于疾病过程中,且在手术或尸检时发现,包括肉眼和镜下所见。尽管第一种播散性恶性淋巴瘤比卵巢原发性恶性淋巴瘤更常见,但仍属少见,目前已报道了上百例。第二种类型常见,且越来越多,因为现代治疗已使恶性淋巴瘤患者的生存期延长。
病理学
肉眼和镜下同卵巢原发性恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤常为分化差的B细胞型,既可以是淋巴母细胞瘤、分化差的淋巴细胞瘤,也可以是网状细胞肉瘤。分型上或者为大裂、小裂或无裂型,或者为弥散性大细胞、弥散性大小细胞混合型。
值得注意的是,目前播散性恶性淋巴瘤尸检时发现50%以上有卵巢受累,但在播散性霍奇金淋巴瘤罕见。原因是由于治疗方面的进展,恶性淋巴瘤患者的生存期延长,但是一旦治疗失败,播散的范围将更广。而过去由于患者较早死亡,故常常仅累及淋巴网状系统,很少出现卵巢受累。卵巢多为双侧受累,可为正常大小或仅稍增大。镜下常可见恶性淋巴细胞广泛浸润,但有时也较轻。
此内容为收费内容
治疗与预后
参照播散性恶性淋巴瘤的治疗方案。全身性霍奇金病以这种方式为突出表现的极少见。尽管近年来在治疗上已取得了进展,但病程和预后与细胞分化差的全身性非霍奇金恶性淋巴瘤患者相似。
来源
中华妇产科学(第4版),第4版,978-7-117-34905-5