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已收藏英文名称 ：sertoli-leydig cell tumor of the ovary
支持-间质细胞瘤（sertoli-leydig cell tumor of the ovary）是一类少见的肿瘤，占卵巢肿瘤的0.2%~0.5%，为支持细胞和间质细胞按不同比例混合组成，故其病理组织形态复杂，临床表现和生物学行为各异。该组肿瘤由性索和胚胎性腺间质衍化而来，但具体衍化来源尚不可知。按照其镜下组织学改变和生物学行为可将其分为四个亚型：高分化型、中分化型、低分化型和网状型。
卵巢支持-间质细胞瘤的热点突变为DICER1的核糖核酸酶Ⅲb域，mRNA进程所需的核糖核酸内切酶，该突变可以改变整个基因的表达，使卵巢细胞分化为支持细胞表型，从而产生雄激素症状；而FOXL2 c.402C>G（p.Cys134Trp）突变则会上调CYP19A1，导致雌激素表型产生。
卵巢支持-间质细胞瘤分为3个分子亚型：DICER1突变型（患者年轻，中/低分化，网状型或有异源成分）、FOXL2 c.402C>G（p.Cys134Trp）突变型（绝经后患者，中/低分化，不伴有网状型或异源成分）和DICER1/FOXL2野生型（患者年龄居中，不伴有网状型或异源成分，肿瘤分化好）。
该类肿瘤发病年龄范围1~84岁，平均年龄25岁。其中，高分化型平均年龄约35岁，中分化组平均年龄25岁，低分化组平均年龄25岁，网状亚型组平均年龄17岁。中分化型和低分化型最常见；网状型或伴有胚系DICER1突变的患者年龄更小。
治疗上以手术为主，手术范围应根据患者的年龄、生育要求、组织学类型、临床分期等决定。
1.高分化型支持间质细胞瘤
是良性肿瘤，治疗原则是行患侧附件切除，预后良好。
2.其他类型支持间质细胞瘤
中分化型支持-间质细胞瘤中恶性比例为10%，低分化型恶性比例为60%，多在2年内复发。对年轻未育妇女，经术中仔细探查，临床分期为Ⅰ期，可行患侧附件切除，术后随诊。对中老年、无生育要求的妇女，行全子宫双附件切除术。若术中发现有肿瘤播散、转移或复发的患者，应行肿瘤细胞减灭术，术后辅以放、化疗。其他类型肿瘤的预后与肿瘤的组织学亚型、临床分期、密切相关。中、低分化组均有肿瘤多发、转移、死亡的报告。网状亚型预后差。伴异源成分的肿瘤预后与所含异源成分的类型相关，含黏液上皮者，比含间叶异源成分患者的预后差。
