基本信息
英文名称 :endometrioid stromal sarcoma
概述
卵巢子宫内膜样癌(ovarian endometrioid carcinoma,OEC)具有子宫内膜上皮和(或)间质的组织学特点,可来自异位的子宫内膜和卵巢的生发上皮,占卵巢癌的15%。5%~10%OEC合并卵巢子宫内膜异位症。
发病机制
尚无定论,综合文献,考虑与雌激素紊乱,酶及受体调节失调,细胞增殖活性增高,染色体异常,基因表达异常等因素有关。
病理学
肿瘤大小不等,圆或不规则形。切面以实性为主,也可有囊性,常伴有出血、坏死。由圆形或卵圆形细胞组成,肿瘤细胞围绕厚壁的小血管,呈漩涡状排列。
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辅助检查
1.CT表现
(1)平扫:肿物大部分或完全为实性,常有坏死出血和囊变可与发生在子宫的子宫内膜癌并存。
(2)增强检查,肿瘤的实性部分不均匀强化。
2.MR表现
肿物大部分为实性或完全为实性,或囊实混合。实性部分T1WI为中等或偏低信号,T2WI为稍高至高信号,出血坏死和囊变使肿瘤信号不均匀。
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治疗
全子宫及双附件切除,根据情况考虑淋巴结摘除,低度恶性者可选用孕激素类药物作为辅助治疗,高度恶性者辅以化疗或放疗。
作者
王悦;魏丽惠
来源
中华妇产科学.下册,第3版,978-7-117-18156-3
现代医学成像导读.腹部分册,第1版,978-7-117-13046-2