基本信息
英文名称 :mucinous cystadenocarcinoma
概述
黏液性囊腺癌(mucinous cystadenocarcinoma)是卵巢癌中第二常见的组织学类型,占卵巢恶性肿瘤的10%,侵犯双侧卵巢者占10%~20%,瘤体常较浆液性肿瘤大。
组织分型
(1)高分化(Ⅰ级):
上皮高柱形,上皮增生超过3层。乳头分支细长,形态不规则,间质极少。乳头表面细胞失去极性,排列无章,核大小不等,分裂象多。有时黏液分泌过多逸出细胞外,使胞质界限消失。
(2)中分化(Ⅱ级):
上皮柱状或低柱状,形成共壁,细胞内有少量黏液,间质内有大量细胞巢浸润,核分裂象较多。
(3)低分化(Ⅲ级):
腺样结构不明显,上皮细胞呈簇状或弥漫状生长,细胞核异型性明显,核分裂象更多。细胞内黏液极少,有时与胃肠道转移癌难以区别。
分子生物学研究显示大约50%的黏液性癌中有KRAS基因的突变。
病理学
多房性较多,双侧虽不多,但在卵巢黏液性肿瘤中较良性多,约有5%~40%。外观光滑、圆形或分叶状,切面囊性、多房,伴有实性区域。囊内壁可见乳头,但较浆液性癌少,乳头及实性区域较良性或交界性黏液性囊腺瘤多。囊腔内含血性胶状黏液,实性区常见出血、坏死。镜下特点为:①上皮复层超过3层;②上皮重度非典型增生,伴有黏液分泌异常;③腺体有背靠背现象;④核分裂活跃;⑤间质浸润(图6- 19- 10)。

图6-19-10 卵巢黏液性囊腺癌
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治疗
与浆液性癌相似。
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作者
王悦;魏丽惠
来源
肿瘤能谱CT诊断学,第1版,978-7-117-22865-7
中华妇产科学.下册 , 第3版,978-7-117-18155-6