基本信息
英文名称 :malignant müllerian mixed tumor of the fallopian tube
中文别名 :恶性中胚叶混合瘤
概述
输卵管恶性米勒管混合瘤又称恶性中胚叶混合瘤,是一种较少见的输卵管恶性肿瘤,迄今世界报道约50余例。其发生年龄为35~76岁,平均58岁,绝经后者占多数。
病理学
该瘤患者在手术时多为较晚期,肿瘤较大,输卵管腔已难分辨。肿瘤为白色或黄白色,实性,偶有退行性变或液化囊性变、出血及坏死。显微镜下可见米勒管上皮及间叶成分并存,比例相似。有时某一种成分明显超过另一种成分。上皮成分多为中分化或低分化腺癌。间叶成分并无特异,可像平滑肌肉瘤、纤维肉瘤或低分化子宫内膜间质肉瘤。也可有异源的软骨肉瘤、成骨肉瘤及横纹肌肉瘤成分。异源部分以软骨肉瘤占多。
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辅助检查
免疫组化检测cytokeratin和vimentin或SMA有助于诊断。
治疗及预后
输卵管恶性米勒管混合瘤的临床处理同输卵管癌。手术治疗是最主要的治疗方式。对中、晚期患者应行最大限度的减瘤术,术后辅以化疗或放化疗。从有限的文献来看,术后放疗或化疗并未能明显改善患者的生存期。
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作者
高永良
来源
中华妇产科学.下册,第3版,978-7-117-18156-3